词语站>中医中药>中药方剂>桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

金匮要略》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂附汤(《三因极一病证方论》卷十四)。

处方桂枝9克生姜9克甘草6克大枣12枚麻黄6克细辛6克附子5克(炮)

功能主治温经通阳,宣散水饮。治寒饮停积于胃,病在气分,心下坚,大如盘,边如覆杯,苔白腻,脉沉迟者。

用法用量上七味,以水700毫升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,分三次温服。当汗出,如虫行皮中,即愈。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂枝去芍加麻辛附子汤、附子汤、桂附汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、桂甘姜枣麻辛附子汤、桂甘姜枣麻附细辛汤、桂姜枣草黄辛附汤

处方桂枝3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚,麻黄2两,细辛2两,附子1枚(炮)。

功能主治振奋阳气,调和营卫,外解风寒,内化水饮。温阳散寒,通利气机。主气分,大如盘,边如旋杯,水饮所作。心肾阳虚,外感风寒,水饮内停,头痛身痛,恶寒无汗,手足逆冷,心下痞坚,腹满肠鸣,相逐有声,或矢气,或遗尿,脉沉迟而细涩无力。

用法用量桂枝去芍加麻辛附子汤(原书同卷)、附子汤(《外台》卷八引《深师方》)、桂附汤(《三因》卷十四)、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤(《赤水玄珠》卷五)、桂甘姜枣麻辛附子汤(《金匮要略心典》卷中)、桂甘姜枣麻附细辛汤(《金匮悬解》卷十)、桂姜枣草黄辛附汤(《类聚方》。本方方名,原书(涵芬楼本)作“桂姜草枣黄辛附汤”;《医门法律》引作“桂枝去芍药加麻辛附子汤”;《方剂辞典》引作“桂枝去芍药加黄辛附子汤”。

注意海藻菘菜、生葱、猪肉、冷水、生菜。

各家论述①《金匮要略论注》:药既用桂、甘、姜、枣以和其上,而复用麻黄附子细辛少阴的剂以治其下,庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其气乃散也。②《古今名医方论》引柯琴:用附子、姜、桂以生阳之气,麻黄细辛以发阳之汗,甘草大枣以培胃脘之阳,使心下之水饮外达于皮毛,必如虫行皮中,而坚大如盘者始散。③《金匮要略方论》:本方是桂枝去芍药汤合麻黄细辛附子汤两方相合而成,桂枝去芍药汤主治表证而兼心阳不足者;麻黄细辛附子汤主治素体阳虚(主要为肾阳虚)而外感风寒者。今两方合用,殆为心肾阳虚、外感风寒之证而设。方中桂枝配伍麻黄,辛温发汗,宣散水气;附子温经助阳,与细辛相合可祛寒化饮。盖阳虚之体,邪客较深,取细辛可通彻表里,搜邪外出。佐以生姜大枣,伍麻黄发越水气,合桂枝温通营卫;佐以甘草,调和诸药。

临床应用阴水《福建中医医案医话选编》:陆某,女,24岁。全身浮肿,面色苍白,恶寒,四肢冰冷,脉象沉迟,舌苔白腻,渴不多饮。此证系阴盛阳微,水气泛滥,病名阴水。盖患者脾肾阳气素虚,水湿内蕴,脾主健运,肾主排泄,脾虚不能制水,肾虚不能化水,故水聚而成胀也。治宜消阴救阳、扶寒逐水,主以桂枝去芍药加麻辛附子汤:桂枝3钱,麻黄2钱,甘草2钱,细辛1钱,附子2钱,生姜2钱,大枣10枚。连服2剂,药后得微汗,四肢转温,恶寒已减,药已中肯,当乘胜再追,用前方再服1剂。恶寒已罢,小便通利,腹胀减小,脉象转缓,阳气亦有渐升之象,前方再服1剂。上部浮肿已消,腹胀再有减小,两足仍浮。后以鸡鸣散、实脾饮出入治愈。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 红桃散

    《普济方》卷三六八:红桃散药方名称红桃散处方石膏1两,寒水石1两,脑半字,麝半字。制法上为末。功能主治小儿夹惊伤寒,头疼壮热,涎潮,惊悸多哭,气粗心烦;及治气壅,膈节不通。用法用量灯心汤调下,量大小加

  • 艾叶煎丸

    《圣惠》卷二十八:艾叶煎丸药方名称艾叶煎丸处方艾叶4两(微炒),白头翁1两。制法上为末,用米醋3升,先熬药末一半成膏,后入余药末相和为丸,如梧桐子大。功能主治冷劳,脐腹疼痛,或时泄痢;兼治妇人劳后带下

  • 当归胶艾汤

    药方名称当归胶艾汤处方川芎8分,当归8分,白茯苓8分,白术8分,人参8分,杜仲8分,阿胶8分,北艾8分,熟大黄8分,伏龙肝8分,甘草3分。功能主治劳损冲任,胎被触动,腰腹痛,经渗漏。摘录《穷乡便方》

  • 参术健脾丸

    《杂病源流犀烛》卷五:参术健脾丸药方名称参术健脾丸处方人参、白术、陈皮、茯苓、当归、白芍、炙草、大枣。功能主治理气养脾。主水肿,蛊胀。摘录《杂病源流犀烛》卷五《回春》卷三:参术健脾丸药方名称参术健脾丸

  • 大黄槟榔丸

    药方名称大黄槟榔丸处方大黄1两,细墨半两,大槟榔2个,荞面1钱。制法上为细末,醋为丸,分为3丸。功能主治痢疾便血久不可止,脐腹疼痛,里急后重,诸药无效者。用法用量用灰火内烧令紫色,醋内磨开,临卧都作1

  • 栗子柿子饼糊

    药方名称栗子柿子饼糊处方栗子肉15克柿饼半个制法将栗肉、柿饼共磨成糊状,煮熟服食。功能主治补肾,健脾,养胃。适用于小儿腹泻。用法用量每日分2次服。摘录《民间方》

  • 创灼膏

    药方名称创灼膏处方生茅术、黄柏、防己、木瓜、地榆、白及、石膏、炉甘石、冰片、虎杖、延胡索、郁金。制法制成膏剂。功能主治提脓拔毒,祛腐生肌。主烧伤,老烂脚,挫裂伤口,褥疮,冻疮溃烂,慢性湿疹及疮疖。用法

  • 金绵膏

    药方名称金绵膏处方楸叶5斤(如,无即用楸白皮,锉),马齿苋2斤(去根,切)。制法上以水5升,熬至1升,去滓,入锅内,以柳枝搅,熬如饧,盛在瓷器内。功能主治发背。用法用量先以荆芥汤洗疮,次用鸡翎扫药于疮

  • 川芎和解散

    药方名称川芎和解散处方净苍术(去皮,锉碎,炒黄)4两,藁本(去芦)1两5钱(若无,以芎代之),甘草(炒)5钱,防风1两。制法上为粗末。功能主治表中风寒,头疼痛,身倦,壮热恶寒,老幼一切表证。用法用量每

  • 淋渫莽草汤

    药方名称淋渫莽草汤处方莽草5两,榆白皮5两,甘草5两(生用),玄参5两,苦参5两,郁金5两,羌活5两,独活5两,五加皮5两,防风5两(去芦头),枳壳5两,细辛5两。制法上锉细,分为10贴。功能主治脚上